Что такое сет поинт в весе

Теория «сет-поинт» или «вы запрограммированы на этот вес»

Ожирение является следствием сложного взаимодействия генетики и окружающей среды. Несколько исследований показали, что масса тела поддерживается в стабильном диапазоне, известном как «заданная точка», несмотря на вариабельность потребления и расхода энергии.

Что такое “сет поинт”?

Метаболическая теория сет-поинт — попытка на сложном языке медицинских терминов сказать, что наше тело :

• изначально стремится к определённому «запрограммированному» весу, который «вписан» в нашу днк;
• подстроит внутренние системы для достижения и поддержания этого «предустановленного» веса, то разгоняя, то замедляя метаболизм.
• пределы внутри которых «предустановленный» вес может колебаться, ограничены.

Это важно осознать. Ваш вес — вне зоны вашего контроля, чтобы ни говорили окружающие.

Теория утверждает, что у некоторых из нас “заводские установки” веса более высокие, чем у других, и наши тела склонны иметь более высокий процент жира и всячески пытаются удерживать вес в этих пределах. Именно потому некоторым так тяжело сбросить вес, как бы ни старались. Тем, у кого “установки” значительно ниже, легче сбрасывать вес или удерживать на одном уровне.

Как это работает?

Теория “сет поинт” утверждает, что генетически “предустановленный” вес контролируют биологические сигналы. Наше тело использует умную систему регуляции для удержания веса на одном “предустановленном” уровне — на уровне “сет поинт”.

Гипоталамус-отдел головного мозга — получает сигналы от жировых клеток. Гормоны, такие как лептин, регулирующий чувство голода, и инсулин активируются в определенное время. Метаболизм также постоянно ускоряется или замедляется в зависимости от множества сигналов. Теория “сет поинт” предполагает, что вес может временно увеличиваться или уменьшаться, но в конечном итоге вернется к своему установленному диапазону. Система сигнализации помогает поддерживать вес. Однако важно понимать, что некоторые ученые считают, что контрольная точка на самом деле не может быть полезной концепцией для понимания массы тела человека.

Недавние исследования (PMID: 30026913) указывают на то, что на массу тела влияет сочетание факторов. Вес определяется

• наследственными особенностями;
• окружающей средой;
• гормональными факторами;
• психологическими факторами;
• генетическими факторами.

Вес также зависит от количества потраченной энергии по сравнению с полученной из калорий.

Можно ли изменить “заводские установки”?

Почему, если есть “заданное” значение, вес все же может превышать его?

Некоторые исследователи полагают, что одной из причин может быть сбой в работе системы реактивных сигналов. Она может перестать эффективно работать с течением времени. Может развиться резистентность к лептину и к инсулину, что приводит к увеличению массы тела. Внешние факторы также способствуют увеличению веса со временем. Постепенно, согласно теории “сет-поинт”, нормальная установка тела продолжает повышаться. Когда мы пытаемся похудеть, наше тело борется за поддержание более высокого заданного веса за счет замедления метаболизма. Это может ограничить потерю веса.

Существует вторая теория веса, называемая “сеттлинг поинт”. Эта концепция предполагает, что на вес влияет более чем один фактор:

• то, как мы ориентируемся в выборе продуктов питания,
• биологические особенности;
• наш энергетический баланс

Все это влияет на изменение веса с течением времени. В целом данные свидетельствуют о том, что вес основан не на одномерном аспекте. Вес человека определяет сложный набор внутренних и внешних сигналов — комбинации экологических и биологических факторов.

Можно ли изменить установленный вес? Согласно теории уставок, да. Чтобы сбросить “установку” на более низкий уровень, сторонники теории “сет поинт” рекомендуют медленно добиваться целей по снижению веса. Постепенный подход к снижению веса на 10% с постоянным поддержанием на каждом этапе может помочь подготовить организм к принятию новой нижней “установки”.

Может ли операция изменить вашу «установку»?

Одно исследование на грызунах показало многообещающее снижение веса после операции по снижению веса. В отношении человека необходимо понимать, что, помимо операции, выбор образа жизни, включая диету и упражнения, влияет на вес. В некоторых случаях исследования указывают на то, что операция по снижению веса является успешной в плане снижения веса до постоянно более низкого диапазона в долгосрочной перспективе. Ученые считают, что успех хирургической операции зависит от сложных поведенческих и физиологических факторов. Сразу после операции происходит быстрая потеря веса из-за крайнего ограничения калорий. Со временем организм борется с изменением потребления энергии (меньшим количеством калорий), замедляя метаболизм и регулируя передачу сигналов лептина. Кроме того, если операция не сочетается с активным образом жизни, вес в конечном итоге может сместиться вверх до предоперационной заданной точки, согласно теории заданных значений.

Записаться на консультацию по хирургическому снижению веса, в том числе методом регулируемого бандажирования желудка, выбрать клинику и бариатрического хирурга можно на сайте bariatric.ru

Бандажирование желудка является наименее инвазивным и самым безопасным (WGO Global Guideline Obesity) методом хирургического снижения веса при лечении ожирения. Операция по установке регулируемой системы, как Bioring, длится всего около 30 минут и выполняется лапароскопически, характеризуется коротким периодом госпитализации и минимальным риском осложнений.

ВНИМАНИЕ ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

• ← Похудеть перед операцией по снижению веса? Зачем?
• Под вопросом эффективность вакцины от COVID-19 при ожирении →

Как изменить контрольную весовую точку, не дающую вам похудеть

Организм человека стремится оставаться в равновесии и один из аспектов — это вес тела и соотношение жира и мышц.

Контрольная весовая точка (точка гомеостаза или весовой сет-поинт) — это вес и композиция тела, которые организм «считает» оптимальными на данный момент и сопротивляется их изменению. И это весьма мощная штука.

Для иллюстрации давайте сравним трех человек, которые едят и тренируются одинаково. Один из них постоянно весит 100 кг, мускулист и поджар. Чтобы его вес сдвинулся с места в любом направлении, потребуется существенное воздействие.

Второй человек ест и тренируется так же, как первый, и сохраняет вес около 110 кг, но имеет на 20 кг больше жира, чем первый.

Третий человек с трудом набирает 90 кг при тех же тренировках и питании.

Почему так? Объяснением может послужить генетика, но иногда это явно не так. Что если мы описываем одного и того же человека, но в разные моменты времени? Тогда генетика не может служить объяснением, по крайней мере, генетика в обычном смысле: наличие определенного кода ДНК.

Это не просто генетика

Часто человек улучшает показатели веса тела, мышечной массы и жира без изменений в тренировках или питании, а лишь настойчиво тренируясь.

Новичок с контрольной весовой точкой около 90 кг вполне может превратиться в атлета весом 100 кг за 2-3 года регулярных тренировок, даже не меняя количество потребляемых макроэлементов и тренировочный объем.

Его мышечные гены адаптируются для поддержания большей мышечной массы, а жировые гены — определенного уровня жировой массы.

Важно отметить, однако, что часто потребление макроэлементов все же меняется. Более опытный атлет может оставаться мускулистым и сухим, потребляя меньше белка и калорий, чем раньше, когда его весовой сет-поинт был гораздо ниже, а может потреблять и больше, но оставаться сухим.

Эти примеры показывают, что диета не является единственным определяющим фактором.

Бывает и ухудшение сет-пойнта. Многим атлетам гораздо труднее сохранять форму, которую они легко поддерживали 10 или 20 лет назад. Проще всего обвинить старение, но это очень слабый аргумент — оно необязательно является причиной проблемы, да и решения не предлагает.

Но что, если улучшить экспрессию генов? Это может быть решением.

Если подробнее, что такое контрольная весовая точка?

Вопрос одновременно и простой, и сложный. Заметьте, что организм в один сезон склонен сохранять определенный вес, а в другой — иной. И вы наверняка заметили, что если не снизить калорийность, то жир, как правило, никуда не уйдет.

Каким образом организм измеряет собственный вес и регулирует все процессы с целью его поддержания, мы точно не знаем, но учёным уже известно, что стремление организма к поддержанию определенного веса является результатом многих аспектов экспрессии генов.

Сет поинт

Сет поинт – это концепция прис­по­соб­ле­ния организма к дефициту энергии, ко­то­рая бы­ла раз­ра­бо­та­на в середине XX века. Её суть заключается в том, что из­ме­не­ния ба­лан­са ка­ло­рий­нос­ти приводят к адап­та­ци­он­ным реакциям, вследствие ко­то­рых ор­га­низм на­чи­на­ет стремиться к сохранению привычного веса, так на­зы­ва­е­мо­го, сет по­ин­та [1]. За­бав­но, что после того, как впервые была выдвинута эта гипотеза об­рат­ной свя­зи умень­ше­ния жи­ро­вой прос­лой­ки и пищевого поведения, лишь спустя 40 лет был от­крыт гор­мон леп­тин, ре­гу­ли­ру­ю­щий этот процесс на гор­мо­наль­ном уровне [2]. Та­ким об­ра­зом, при из­ме­не­нии уров­ня жира в организме мозг получает сиг­на­лы о том, что на­до что-то де­лать. «Этому идиоту нечего есть. Да­вай ему по­мо­жем»! И мозг на­чи­на­ет «по­мо­гать».

Помощь мозга приводит к замедлению метаболизма, усилению ап­пе­ти­та, по­вы­шен­ной утом­ля­е­мос­ти и прочим полезным реакциям [3]. И это не шутка! Эти ре­ак­ции дейст­ви­тель­но очень полезны, просто не в условиях избытка продуктов питания. А че­ло­ве­чест­во се­год­ня находится именно в такой ситуации, поэтому мы и фик­си­ру­ем пер­ма­нент­ный рост чис­лен­нос­ти населения с ожирением [4]. Хотя отчасти этот про­цесс объяс­ня­ет­ся и кон­цеп­цией сет поинта или, вер­нее, сет поинтов. Сегодня уже су­щест­ву­ет те­о­рия мно­жест­ва сет по­ин­тов, ко­то­рая пред­по­ла­га­ет, что триггером к из­ме­не­нию по­ве­де­ния яв­ля­ет­ся не только энер­ге­ти­чес­кий баланс, но и образ жизни, ко­ли­чест­во стрес­сов и про­чие фак­то­ры [5]. И именно в виду этих факторов мы и наб­лю­да­ем пос­то­ян­ное стрем­ле­ние организма к уве­ли­че­нию размеров под­кож­но-жи­ро­вой клетчатки. Но это не точно!

Теория сет поинта

Термин теория в науке означает систему научных знаний о каком-то яв­ле­нии [6]. В рам­ках те­о­рии мо­гут су­щест­во­вать гипотезы, которые могут обладать большей и мень­шей до­ка­за­тель­ной базой [7]. Поэтому ни теория эволюции, ни те­о­рия струн, ни те­о­рия сет поин­та, ни лю­бая другая теория не являются «просто те­о­ри­я­ми». Это в корне без­гра­мот­ное ут­вер­ж­де­ние. Теория че­го-ли­бо – это свод всех су­щест­ву­ю­щих знаний о яв­ле­нии. Свод зна­ний не мо­жет быть «прос­то сво­дом зна­ний». Это бес­смыс­лен­ное ут­верж­де­ние. А вот ги­по­те­за может быть «просто ги­по­те­зой». Нап­ри­мер, мож­но выд­ви­нуть ка­кую-ни­будь со­вер­шен­но су­мас­шед­шую гипотезу о том, что на судь­бу че­ло­ве­ка влияет по­ло­же­ние не­бес­ных тел. Вряд ли такой бред кому-то может прийти в го­ло­ву, но выд­ви­нуть ги­по­те­зу мож­но. Вот и в рам­ках теории сет поинта су­щест­ву­ют раз­ные ги­по­те­зы, ко­то­рые об­ла­да­ют раз­ной до­ка­за­тель­ной силой.

Например, тот факт, что существует обратная связь между пищевым по­ве­де­ни­ем и ка­ло­рий­нос­тью пи­та­ния, не под­ле­жит сомнению [8]. Это просто кли­ни­чес­ки за­фик­си­ро­ван­ное яв­ле­ние. При снижении ка­ло­рий­нос­ти питания, энер­ге­ти­чес­кие затраты в покое и фи­зи­чес­кая ак­тив­ность сни­жа­ют­ся [9]. Организм стремится к го­ме­ос­та­зу – это факт. И то, что в стрес­со­вых ситуациях животные начинают больше есть – это то­же факт. Имен­но по­э­то­му в цирке львам и тиграм во время выс­туп­ле­ний дают мясо. Оно их ус­по­ка­и­ва­ет. С людь­ми про­ис­хо­дит то же са­мое. А вот то, что оценка ор­га­низ­ма некого сос­то­я­ния в ка­чест­ве нормы может ме­нять­ся со вре­ме­нем, это не точно. О чем речь?

Например, человек весит 70кг при оп­ре­де­лен­ных про­цен­тах жира, ске­лет­ной мус­ку­ла­ту­ры, ске­ле­та и прочих тканей в организме. У этого 70кг человека есть оп­ре­де­лен­ные энер­го­зат­ра­ты, пок­ры­тие которых поз­во­ля­ет ему под­дер­жи­вать свой вес в го­ме­ос­та­зе. Если же че­ло­век по­ху­де­ет до 60кг с по­мо­щью диеты, то его ор­га­низм будет стре­мить­ся вос­пол­нить потерю 10кг и ещё нем­нож­ко наб­рать прозапас [10]. И вот в рамках те­о­рии сет по­ин­та су­щест­ву­ет гипотеза, что со вре­ме­нем ор­га­низм начнет считать нормой вес в 60кг и пе­ре­ста­нет стре­мить­ся к вос­пол­не­нию по­те­рян­ных 10кг ор­га­ни­чес­кой ткани. Так ли это?

Од­ноз­нач­но­го ответа нет! Но есть факты, ко­то­рые го­во­рят в поль­зу этой ги­по­те­зы. Во-первых, людей с лишним весом после похудения организм про­дол­жа­ет сти­му­ли­ро­вать пот­реб­лять столь­ко же калорий, сколько было им не­об­хо­ди­мо для под­дер­жа­ния веса до по­ху­де­ния. А людей с ано­рек­сией организм не подс­те­ги­ва­ет пот­реб­лять больше калорий, чем им не­об­хо­ди­мо для под­дер­жа­ния их текущего веса [5]. Со­от­ветс­т­вен­но, сет поинт может сни­жать­ся, или по­вы­шать по мере из­ме­не­ния веса тела че­ло­ве­ка. Во-вторых, чув­ст­ви­тель­ность же­луд­ка к рас­тя­же­нию может из­ме­нять­ся в за­ви­си­мос­ти от того, сколько обыч­но пищи ест человек [11]. Если че­ло­век пос­то­ян­но ест большой объем про­дук­тов, то чувст­ви­тель­ность желудка сни­жа­ет­ся, и человек пе­ре­ста­ет ощущать чувство насыщения при том объеме пищи, который раньше создавал чувство избытка. Так же, если есть ма­лень­ки­ми пор­ци­я­ми, то чув­ст­ви­тель­ность желудка пос­те­пен­но уве­ли­чи­ва­ет­ся. Это тоже ока­зы­ва­ет влияние на пищевое поведение.

Практическое применение сет поинта

В любом случае, существует ли сет поинт, как фактор сдер­жи­ва­ю­щий ор­га­низм от из­ме­не­ний в ве­се без соз­на­тель­но­го контроля, или нет, во время по­ху­де­ния дан­ный эф­фект при­сут­с­т­ву­ет. Чем дольше человек худеет, тем слож­нее ему это де­лать. Осо­бен­но, ес­ли че­ло­век ис­поль­зу­ет низ­ко­уг­ле­вод­ную ди­е­ту , пос­коль­ку че­ло­ве­чес­кий ор­га­низм наиболее мощно ре­а­ги­ру­ет именно на от­сут­с­т­вие уг­ле­во­дов [12]. Воз­мож­но, что именно поэтому в дол­го­сроч­ной перс­пек­ти­ве, когда худеют год и более, низ­ко­жи­ро­вые диеты и низ­ко­уг­ле­вод­ные дают оди­на­ко­вый ре­зуль­тат [13], хотя в крат­ко­сроч­ной перс­пек­ти­ве низ­ко­уг­ле­вод­ные диеты эф­фек­тив­нее [14].

С практической точки зрения, теорию сет поинта можно и нужно ис­поль­зо­вать при пла­ни­ро­ва­нии диеты для похудения. Как это делать? Учи­ты­вать сет по­инт име­ет смысл в том случае, если худеть нужно долго. В таком случае лучше худеть пе­ри­о­да­ми. Не важно, будет ли потом сам ор­га­низм стре­мить­ся к оп­ре­де­лен­но­му весу или нет. Важно то, что Вам так будет легче пе­ре­нес­ти диету. Да, во время пе­ре­ры­вов между пе­ри­о­да­ми по­ху­де­ния тоже нужно конт­ро­ли­ро­вать пи­та­ние, но гораздо менее жестко. И эти пос­лаб­ле­ния поз­во­лят пла­но­мер­но идти к на­ме­чен­ной цели без срывов. Осо­бен­но, если че­ло­век ещё много ра­бо­та­ет, ходит на тре­ни­ров­ки и не может себе поз­во­лить выст­ро­ить жизнь вокруг диеты. Пом­ни­те, что че­ло­век, иду­щий в пра­виль­ном нап­рав­ле­нии, об­го­нит бе­гу­ще­го, сбив­ше­го­ся с пу­ти!

Правда, что есть вес, к которому тело всегда возвращается?

Сетпоинт, или set point, переводится с английского языка как «заданное значение». В науке есть теория о заданном значении веса — в ней говорится, что у каждого есть свой определенный вес, к которому тело всегда возвращается. Предполагается, что вес регулируется физиологически, как, например, температура тела. Именно поэтому людям так сложно поддерживать вес после похудения или набора: он словно стремится обратно и застывает на определенной цифре.

Только 10% людей могут удерживать вес после похудения

Хотя вес человека время от времени уменьшается или увеличивается, в целом он остается стабильным большую часть жизни. Люди, которые стремятся весить меньше и садятся на диету, с течением времени замечают, что вес начинает расти примерно до того же уровня, который был до начала диеты.

Причины этому могут быть разными. Если говорить в рамках теории сетпоинта веса, получается, что организм способен контролировать количество жира в организме и реагировать на изменения через компенсирующее поведение. То есть тело специально делает так, чтобы вес вернулся. Сторонники теории сравнивают этот процесс с работой термостата: человек задает температуру, и, если в комнате становится жарко, включается кондиционер, а если холодно — обогреватель.

В доказательство этой версии приводят статистику: только 10% людей могут удерживать вес после диеты. И, возможно, причина этому как раз в том, что организм делает всё, чтобы вес вернулся к заданному значению.

Физиотерапевт и доктор медицинских наук Андерсон Кэрол Харрисон говорит, что тело устанавливает определенный вес, который ему нравится, и будет защищаться, чтобы оставаться в этом весе.

Чтобы вернуть вес, организм может сжигать меньше калорий

Сетпоинт веса существует, но не как магическое заклинание «Вы весите 70 кг и ни грамма больше», а как совокупность факторов, влияющих на вес: генетических, психологических и гормональных, а также фактора окружающей среды.

Например, мужчина весит 100 кг на протяжении двадцати лет и хочет похудеть до 80 кг. Он садится на строгую диету, делает упражнения и снижает вес. Но организм с этим несогласен: он привык весить 100 кг. Вот что организм может сделать, чтобы вернуть всё как было.

Использовать меньше энергии на те же задачи. Например, чтобы помыть посуду раньше требовалось 100 калорий, а теперь — 50. В небольшом эксперименте ученые выяснили, что у людей с ожирением, которые похудели, расход энергии уменьшился, а у людей, которые никогда не страдали ожирением и набрали массу, — увеличился. То есть организмы испытуемых включили компенсирующее поведение, чтобы люди с ожирением набрали вес обратно, а люди без ожирения похудели.

Вырабатывать больше гормона голода. ​​В организме может снизиться уровень лептина — гормона, который сигнализирует мозгу о насыщении, и, наоборот, повыситься уровень грелина — гормона голода. В итоге аппетит растет, а человеку, чтобы чувствовать себя сытым, нужно больше еды.

Буквально сводить с ума. Во время похудения и удержания веса люди часто думают о еде, у них усиливается обоняние, тело просит еды и напитков, чтобы получить удовлетворение и приятные ощущения.

Сетпоинт может меняться

Но с теорией сетпоинта веса не всё так однозначно. Некоторые случаи ожирения эта теория не может объяснить: например, если сетпоинт есть, почему люди набирают вес во время семейной жизни или переезжая из Азии на Запад. Возможно, люди попадают в более благополучную среду, начинают больше есть, но организм же должен снизить их вес до заданной точки.

Это означает, что заданный вес не постоянная величина. Он может меняться в зависимости от внешних условий. Например, если не пытаться резко урезать калории, а стремиться к регулярному здоровому питанию, вес будет медленно снижаться, и в это время тело успеет приспособиться.

Читать в «Купруме»: